Cáncer: terapias y tratamientos

Una visión diferente sobre el cáncer

Archive for the ‘Cáncer de mama’ Category

Herencia paterna del cáncer de mama

Posted by ayudacancer en junio 21, 2007

La mitad de las mujeres con un cáncer de mama de origen genético han heredado la enfermedad del padre, no de la madre. Además, si el hombre tiene pocas parientes femeninas, el trazo de la enfermedad puede pasar desapercibido. Estas son dos de las principales conclusiones de un estudio estadounidense publicado ayer en The Journal of the American Medical Association, cuyos resultados invitan a replantearse algunas de las pruebas tempranas de detección y a aumentar la disponibilidad de exámenes genéticos para que las mujeres puedan plantearse tratamientos.

English version available: Breast Cancer: Small Families, Silent Genes

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Ganglio centinela, PET-FDG y cáncer de mama

Posted by ayudacancer en abril 28, 2007

Pet-mamaPor Ana Callejo Mora

La biopsia del ganglio centinela se ha convertido en el nuevo estándar terapéutico en estadios iniciales del cáncer de mama. Como técnica de diagnóstico complementaria se encuentra la tomografía por emisión de positrones con fluordeoxiglucosa, con papel potencial en la selección de candidatos a la disección axilar completa, según ha explicado Raquel Jover, médico nuclear del Instituto Tecnológico PET, de Madrid.

El ganglio centinela (GC) se define como cualquier ganglio que recibe drenaje linfático directamente de un tumor primario. En la actualidad, la biopsia del GC (BGC) en cáncer de mama se define como el nuevo estándar de tratamiento en estadios iniciales (tumores de 3 centímetros o menores), ya que aporta una menor morbilidad quirúrgica frente a la disección axilar completa y una elevada sensibilidad en la evaluación histopatológica y la estadificación ganglionar, además de ser un factor importante en la toma de decisiones y selección de tratamientos adyuvantes. Ésta es una de las conclusiones que ha comentado Raquel Jover Díaz, médico nuclear del Instituto Tecnológico PET, de Madrid.

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Genética del cáncer de mama de peor pronóstico

Posted by ayudacancer en abril 24, 2007

La presencia de proteínas p73 y p63 en pacientes con cáncer de mama triple negativo, es indicativo de que el medicamento cisplatina será eficaz, ya que descompone la unión de estas proteínas y reactiva la apoptosis.

Una prueba genética sería suficiente para saber si las mujeres que padecen el tipo de cáncer de mama con peor pronóstico, el que no responde a los tratamientos antihormonales ni a la última generación de fármacos dirigidos a la proteína HER2, podrían beneficiarse de la terapia con el medicamento cisplatino. Las conclusiones del estudio, realizado por el Centro del Cáncer del Hospital General de Massachusetts (Estados Unidos), se publican en la edición digital de la revista Journal of Clinical Investigation.

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Reconstrucción plástica y cáncer de mama

Posted by ayudacancer en abril 12, 2007

Un 44 por ciento de los cirujanos no informan a las pacientes de cáncer de mama de la posibilidad de acudir a un cirujano plástico antes de la cirugía inicial, cuando la mujer elige el curso del tratamiento. Esto explicaría el alto número de mujeres que no eligen la reconstrucción de mama tras una mastectomía, según un estudio realizado por investigadores del Centro Integral de Oncología de la Universidad de Michigan que aparece en la edición ‘online’ de la publicación Cancer.

Los investigadores evaluaron el trabajo de 365 cirujanos, a los que preguntaron cuantas veces refirieron a pacientes a un cirujano plástico antes de realizar la mastectomía. Identificaron a los cirujanos de una base de datos de mujeres en las áreas metropolitanas de Detroit (Michigan) y Los Angeles (California), que fueron tratadas para cáncer de mama.

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Tratamiento individualizado del cáncer de mama

Posted by ayudacancer en abril 12, 2007


Según datos de la Asociación Española contra el Cáncer, cada año se diagnostican en España 16.000 casos nuevos de cáncer de mama, lo que representa un 24,6 por ciento del total de tumores detectados en mujeres españolas. No obstante, los expertos se muestran optimistas porque, según estudios del Ministerio de Sanidad, se aprecia una importante disminución de la mortalidad en los últimos diez años, a un ritmo del 1,4 por ciento anual. En la actualidad, la supervivencia del cáncer de mama a los cinco años se eleva a un 78 por ciento, frente al 70 por ciento del período 1985-89, según el estudio EUROCARE.

Así también lo constata la doctora Montserrat Muñoz Mateu, especialista de la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Clínico de Barcelona y miembro de la junta directiva del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM), quien apunta, al respecto, que “aunque el cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer y la primera causa de muerte por enfermedad oncológica, los avances médicos están consiguiendo aumentar el número de curaciones, es decir, la supervivencia y calidad de vida de las pacientes”.

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Desciende la mortalidad por cáncer de mama en España

Posted by ayudacancer en marzo 27, 2007

Montserrat Muñoz Mateu, miembro de la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Clínic de Barcelona y miembro de la junta directiva del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM), afirmó que los avances médicos en cáncer de mama están consiguiendo aumentar el número de curaciones, gracias a la mejora de la supervivencia y calidad de vida de las pacientes, lo que posibilita que se esté dando una disminución de la mortalidad en España a un ritmo del 1,4 por ciento anual.

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Quimioterapia personalizada: Mammaprint

Posted by ayudacancer en marzo 26, 2007

mammaprint

En dos o tres años, el tratamiento tras un diagnóstico de cáncer podría depender de la información genética que oculten las células de una pequeña porción del tumor. En función de ésta, unos pacientes recibirán un fármaco y otro y puede que algunos consigan librarse de la pesada carga de la quimioterapia, si el ADN de su muestra tumoral dice que el riesgo de metástasis es muy remoto.

Esto ya es posible en el caso del cáncer de mama. Hace unas semanas, la agencia americana del medicamento, la FDA, daba sus bendiciones al Mammaprint, un dispositivo que evalúa el pronóstico de esta enfermedad en las mujeres que se han sometido a cirugía e indica el riesgo de sufrir una recaída en función de la actividad de una selección de 70 genes. Varios hospitales españoles han empezado a utilizar esta herramienta para ajustar el tratamiento quimioterápico.

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Un 40 por ciento de afectadas por cáncer de mama abandona su vida laboral

Posted by ayudacancer en marzo 22, 2007

En el sector privado hay más mujeres que dejaron su puesto tras diagnosticárseles la patología y en algunas empresas se perciben mayores dificultades para el desarrollo del trabajo habitual de estas mujeres, según un estudio elaborado por la FECMA. Hasta un 65 por ciento de las afectadas por cáncer de mama reconoce que tras el diagnóstico de su patología ha percibido un efecto negativo importante dentro de su desarrollo profesional. Por ese motivo, “es necesario –explica María Antonia Gimón, presidenta de la Federación Española de Cáncer de Mama (FECMA)- que desde la Federación llamemos la atención sobre la influencia de la enfermedad en algunos casos en el trabajo y en las posibilidades de proyección profesional”.

Precisamente, esta Federación ha elaborado un estudio, “El Cáncer de Mama: la Enfermedad y sus implicaciones laborales”, con el que pretende exponer la realidad de este colectivo y las principales dificultades a la que se enfrenta en el ejercicio de su profesión cuando se diagnostica la enfermedad.

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Cambios de indicación en medicamentos ya autorizados

Posted by ayudacancer en marzo 22, 2007

La Agencia Española del Medicamento, en Febrero de 2007, ha emitido una opinión positiva para la autorización de las siguientes nuevas indicaciones terapéuticas

Principio activo: Bevacizumab

Medicamento: Avastin

Nueva indicación: tratamiento en primera línea de pacientes con cáncer de mama metastático en combinación con Paclitaxel. Actualmente Avastin se encuentra autorizado para el tratamiento de pacientes con carcinoma metastásico de colon o recto.

Principio activo: Capecitabina

Medicamento: Xeloda

Nueva indicación: tratamiento en primera línea de pacientes con cáncer gástrico avanzado en combinación con un régimen basado en compuestos de platino. Actualmente Xeloda se encuentra autorizado para el tratamiento de pacientes con cáncer de colon, cáncer colorectal metastásico y cáncer de mama avanzado localizado o metastásico.

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Biopsia del ganglio centinela en cáncer de mama

Posted by ayudacancer en marzo 16, 2007

La biopsia del ganglio centinela amplía sus indicaciones. En Madrid se ha presentado un documento de consenso sobre el uso de la técnica que actualiza las indicaciones del redactado en Valencia en 2002. Tumores de gran tamaño sin afectación ganglionar según la ecografía y carcinoma ductal in situ de más de tres centímetros ya son candidatos.

No sólo los tumores de mama pequeños son candidatos a la biopsia del ganglio centinela para confirmar, de forma poco invasiva y fiable, si el cáncer está extendido a la axila. Esto es el pasado. En el presente, la técnica puede aplicarse a cuadros más complicados y así lo recoge el último documento de consenso sobre su uso que se ha presentado en Madrid.

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Se aprueba Tykerb para cáncer de mama avanzado

Posted by ayudacancer en marzo 14, 2007

tykerbLa FDA americana aprueba Tykerb® (lapatinib) conjuntamente con Xeloda® (capecitabine) para el tratamiento del cáncer de mama avanzado o metastásico en mujeres que han experimentado progresión de la enfermedad. Este nuevo fármaco podría dar más opciones de tratamiento a ciertos grupos de mujeres.

GlaxoSmithKline ha anunciado que la FDA aprobó TYKERB® (lapatinib), conjuntamente con Xeloda® (capecitabine), para el tratamiento de pacientes con  HER2 positivo en cáncer de mama avanzado o metastásico y que han recibido terapia anterior incluyendo anthracycline, taxano y trastuzumab. Es el primer fármaco específico de consumo oral diario para este grupo de pacientes. TYKERB obtuvo prioridad por la FDA en noviembre de 2006.

 

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La depresión por cáncer de mama afecta a los hijos

Posted by ayudacancer en marzo 14, 2007

El diagnóstico del cáncer de mama en una mujer puede causar tanto estrago en sus emociones como lo hace en su salud física. Las madres que experimentan fases de depresión durante su batalla contra el cáncer de pecho pueden encontrar que los efectos alcanzan más allá de sí mismas, afectando a sus hijos.

Según los datos analizados por investigadores de la Universidad de Pittsburgh y divulgados recientemente en la cuarta conferencia anual de la Sociedad Americana de Oncología Psicosocial en Austin (Texas), los hijos de las pacientes de cáncer de pecho eran tratados con más frecuencia de ansiedad por su implicación en la enfermedad de su madre. Mientras que las respuestas emocionales de los niños a sus propias enfermedades están bien documentadas, en este estudio, “el efecto del estrés en madres con cáncer de pecho en las enfermedades de sus hijos,”  se examina por primera vez la relación entre las preocupaciones de los niños y la depresión por cáncer de una madre

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Nuevos márcadores en cáncer de mama

Posted by ayudacancer en febrero 22, 2007

herceptinCientíficos americanos han encontrado varios marcadores genéticos que permiten identificar varias subclases de cáncer de mama resistentes a Herceptin, uno de los principales tratamientos para pacientes HER2 positivo. El estudio aparecerá en The Journal of Clinical Cancer Research.

Como introducción muy simplificada, en la figura aparece el mecanismo de acción de Herceptín. Para una célula normal (izquierda), el nivel de expresión de la proteína HER2 es normal, de forma que el ciclo de división celular está controlado adecuadamente. Para una célula tumoral (arriba derecha) el nivel de expresión de HER2 es muy alto, de forma que la división celular está acelerada, dando lugar al tumor de mama. El fármaco Herceptín trata de bloquear los receptores de esa proteína en la membrana de la célula para que su excesiva concentración no afecte al funcionamiento celular.

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Resultados del ensayo del Grupo Español de Cáncer de Mama

Posted by ayudacancer en febrero 20, 2007

geicamMartin M, Ruiz A, Munoz M, et al. Gemcitabine plus vinorelbine versus vinorelbine monotherapy in patients with metastatic breast cancer previously treated with anthracyclines and taxanes: final results of the Phase III Spanish Breast Cancer Research Group (GEICAM) trial. Lancet Oncology [early online publication]. February 16, 2007. DOI: 10.1016/S1470-2045(07)70041-4.

Este artículo, que aparecerá próximamente en la versión impresa de Lancet Oncology, son los resultados del ensayo clínico en fase III que el Grupo Español de Cáncer de Mama ha realizado recientemente para comparar la monoterapia con vinorelbine respecto a su aplicación conjunta con gemcitabine. Los resultados indican una mejora en el tiempo sin progresión de enfermedad de esta última con respecto a la primera. Recogemos a continuación una traducción al español de la descripción y resultados más relevantes del ensayo.

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Vaccimel: la vacuna dendrítica se estudiará en cáncer de mama (Argentina)

Posted by ayudacancer en febrero 19, 2007

Ralph SteinmanEl científico norteamericano Ralph Steinman descubrió en los años 70 las CD (células dendríticas), que a partir de 1995 interesaron en la investigación del cáncer. Son células que residen en nuestra médula ósea, la piel y la sangre. Su misión es buscar a las células tumorales para fagocitarlas con sus antígenos. Introducidas en la vacuna, estimulan con más fuerza nuestras defensas pues son potentes “educadoras” del sistema inmune y enseñan a los linfocitos-T a reconocer antígenos extraños.A fines de 2002, se hizo una reunión en la Fundación Instituto Leloir – donde  Mordoh (responsable del grupo que desarrolló Vaccimel) dirige su investigación básica – con 20 especialistas del mundo en CD. El profesor Steinman fue el invitado principal y más de 100 interesados participaron como oyentes.

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Células tumorales circulantes y cáncer de mama: Ensayo clínico

Posted by ayudacancer en febrero 16, 2007

Un ensayo clínico fase III estudiará si el uso de la prueba CellSearch puede ayudar a los médicos a determinar más rápidamente si el cáncer de mama avanzado está respondiendo al tratamiento con quimioterapia. El instituto nacional del cáncer estudiará si las mujeres con cáncer de mama metastásico con niveles de células tumorales circulantes (CTCs) después de que su primer tratamiento con quimioterapia aumentan su esperanza de vida con nueva aplicación de quimioterapia inmediatamente después en lugar de esperar hasta posibles recidivas.

Un estudio anterior publicó en el Journal of Clinica Oncology sugirió que la presencia de CTCs puede ayudar a los doctores a determinar la agresividad de un cáncer de mama en mujeres. Por ejemplo, una muestra de la sangre que contiene menos de cinco CTCs puede indicar un cáncer más lento; una muestra de sangre con cinco o más CTCs puede sugerir un cáncer de progresión rápida.

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Ensayos clínicos (España): Cáncer de mama

Posted by ayudacancer en febrero 4, 2007

Las actividades del Grupo Español de Cáncer de Mama pueden consultarse en su sitio web, http://www.geicam.org/.La siguiente es una lista de los estudios llevados a cabo, y algunos de los ensayos están actualmente en curso. De algunos de ellos puede encontrarse más información en el sitio anterior. Leer el resto de esta entrada »

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Cáncer de mama, revisión

Posted by ayudacancer en febrero 3, 2007

Los tumores mamarios están en pleno proceso de recatalogación. El desembarco de terapias biológicas frente a alteraciones muy precisas requiere que los tipos se agrupen ahora en función de estos rasgos moleculares y no de las características anatomopatológicas de sus células, tal y como se hacía antaño. Los continuos avances en investigación hacen que el nuevo esquema sea provisional y susceptible de mejora.

La llegada de las técnicas de biología molecular ha echado por tierra la clasificación clásica de los distintos tipos de cánceres de mama, que atendía a las características anatomopatológicas de las células. “Ya no los agrupamos por el aspecto, sino en función de alteraciones moleculares que nos indiquen un determinado tratamiento”, ha resumido Ramón Colomer, presidente electo de la Sociedad Española de Oncología Médica y jefe de Servicio del Instituto Catalán de Oncología (ICO), en Gerona.

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Cáncer de mama masculino

Posted by ayudacancer en febrero 3, 2007

Los hombres diagnosticados con cáncer de mama tienen hasta un 16 por ciento más de riesgo de desarrollar un segundo tumor, según un estudio de la Universidad de California en Irving (Estados Unidos) que se publica en la revista digital Breast Cancer Research. Los resultados muestran que más del 10 por ciento de estos hombres desarrollaron un segundo cáncer primario, en concreto tumores de mama, estómago y piel.

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Cáncer de mama: radioterapia tras cirugía

Posted by ayudacancer en febrero 2, 2007

cancer journalLa radioterapia después de un tratamiento quirúrgico de conservación de la mama en el caso de este tipo de tumor reduce la recurrencia y evita el desarrollo de tumores de mama adicionales en mujeres de edad avanzada con la enfermedad en sus fases iniciales, según un estudio de la Universidad de Boston que se publica en la revista Cancer.

 

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